診察日記1

１１月２６日

１２月も近づき冷え込む日も増えてまいりました。ところでこんな時期にハチなんているんですね。先日のことですが朝、開院前の日課であります。玄関周りの掃除をしている時のことでした。何やらオレンジ色の虫がいるのでよく見てみたらなんとハチでした。そいつは玄関のガラスに張り付いて全く動こうとしません。これは困った。このままそっとしておくか、それとも退治するか。しかし、かなり大きく反撃をされたら怖いしなぁ..ああ～どうしよう・・・。でもそんなこと言っている場合じゃない、患者さんが刺されたらそれこそ大変なことになる。ということで、そこにあったホウキをつかみ攻撃。なんとか無事撃退しました。まったく、院長の仕事といっても診療からハチ退治まで多種多様です。

１１月２０日

ご無沙汰しておりました。気づいたら１０日ぶりの日記更新になってしまいました。いつも更新するときには挿絵も一緒に描くのですがこんな汚い絵でもなかなか気分によっては描けなくなってしまいます。最近いろいろ経営方針など悩むことが多く、少し気持ちが落ち込んでいたこともあり、なかなか楽しげな絵を描く気になれませんでした。まあ私の悩みなんて企業の経営者の方からすれば、鼻で笑われてしまう程度のことでしょうが、まだまだ自分は未熟だと感じます。以前に私の恩師に「何も考えず医療、患者さんのことについてのみ、集中できる様な環境というのは我々医者にとって、とても恵まれた環境なんだよ」と教えていただいたことがありましたが、最近になりようやくそれがわかるようになってきました。ただそうは行っても現実的にはいろいろやっていかなければならないことはたくさんあり、気分を変えていかなければいけないなあと思いながら日記を更新しております。これからも気ままにではありますが更新していきますのでまた閲覧してやってください。

１１月１０日

今日は朝から非常に冷え込みました。そのせいか鼻汁や中耳炎の小児がいつもより多く、待合もなんだかにぎやかだった様な気がします。さて９月９日の開院より数えてちょうど２か月がたちました。生活環境が著しく変化したこともあり、自覚的にはもっと時間が経過したような印象ですがまだ２か月しかたっていないことに驚かされます。皆さんに病院のことをよく知っていただこうとホームページをはじめさまざまな広報活動も行っております。それを知ってか知らずかやはり広告業者の方からはたくさんの電話をいただきますが、その方法も多種多様です。先日も雑誌の編集者と名乗る方から電話をいただき新規開業のクリニックをぜひ取材させてほしいとの申し込みがありました。取材していただけるのであれば宣伝にもなるし是非!と取材の日程を相談し、最終的に煮詰まってきたところで一言「この取材・・・万円になりますが。」・・・・んー、そういうことは一番最初に言ってください。なかなか、そんなにうまい話はないものです。

１１月７日

今日は病院から出て周囲の話題を少し書こうと思います。私は東栄町の出身ですが、しばらくはこちらにいなかったので地元のお店などはあまりわかりません。以前スタッフの方々が近所のカレー屋に行ったという話を聞いてからすごく気になり、先日こっそり行ってきました。店の扉を開けるとオー、インド人のスタッフが迎えてくれ何やら本格的な雰囲気漂う店内に案内されました。一通り注文し店内を見ると厨房もみなインド人。期待も高まってきたところでチキンカレーがやってきて一口。味も本格的です。まあ本当にインドに行って食べたことがないので何が本物かは、わかりませんが。全体的な雰囲気、味はこの三郷で味わえるのならば大満足でした。まだまだ私の知らないスポットがあるものだなあと関心しながら店をあとにしました。皆さんもお勧めのお店があったら診察の時にこっそり教えてください。

１１月２日

１１月に入り紅葉も見ごろになりつつあります。先週あたりからノドが痛いと受診される方が増えてきている印象があります。体調管理にはご注意ください。ノド痛と言っても色々ありますが耳鼻科疾患の中で特に注意を要するものに扁桃炎があげられます。この炎症は時に習慣性にくりかえすことがあり、ノドだけではなく腎臓、関節、皮膚などに悪影響を与えるケースもあります。扁桃摘出の手術が最善な治療法になることもありますのでノド痛をくりかえしている方は一度耳鼻科での相談をお勧めします。
さて本日は診療時間内にあまりできなかった病院内の雑草取りを行いました。最近忙しくあまりできていなかったのですが油断していました。あいつらは知らない間にどんどん成長していたのです。それと同時に秋といえば落ち葉も結構あり、ゴミ拾いもしていたら１日終わってしまいました。明日こそは有意義な休日を過ごしたいと願い日記を更新しております。

１０月３０日

今日は休診日です。そして私はというと・・・はい、有意義にすごしております、・・・膨大な書類たちと共に(;-;)。毎日診察終了後に当日診察した患者さんのカルテ見直しを含めいろいろな雑務をこなすのですがその中でも我々を苦しめているのがレセプトというものです。レセプトとは何か?簡単に言うと患者さんに対して行った処置や投薬などを保険事務所に報告する書類です。ということは患者さんの人数だけレセプト書類の枚数もあるということです。その数、数百～数千枚に至る病院もあるようです。新規開院の当院はまだそれほど多くはないのですがそれでも終わりません。しかしこの書類が多いということは皆さんに来院していただいている証しなのです。書類が終わらないことを逆に励みにし、がんばっております。

10月２７日

診療とは違う話ですが今日は少しうれしいことがありました。こちらを閲覧していただいている方であればわかっていらっしゃると思いますが当院ではホームページを作成しております。しかしヤフー、グーグルなどの検索サイトには全く認識してもらえず名前を入れて検索をしても出て来ないので閲覧していただくチャンスを逃していました。どうやったら認識してもらえるのかわからず素人ながらに夜な夜な色々試していましたが本日初めてヤフーの検索でホームページが検索されたのです!!!。これからは今までより少し検索しやすくなると思いますのでまた閲覧してやってください。よろしくお願いいたします。

１０月２５日

今日は土曜日です。最近の気温の低下のせいか今週は比較的患者さんの人数も増加していました。土曜日も先週同様混雑すると予想し、前日から気合いを入れ、"忙しいぞ、忙しいぞ、忙しいぞ!"とテンションをあげて本日の診察に臨みました。しかし最初こそ混雑していましたが後半ぱったりと人足がとだえ最終的には今週で一番空いた日になってしまいました。なかなか予想して薬の量や職員さんの人数を準備するというのは難しいものです。勤務医時代にはあまり気にもしなかったことをいろいろ学ぶこの頃です。

１０月２１日

９月９日の開院より約１か月半が経ちました。スタッフの皆さんもだいぶ仕事になれてきて診察の流れもスムーズになってきましたが今当院で問題になっているのは患者さんの人数が増えてきたときに如何におまたせせずに診察をするかということです。そこでネックになってくるのが当院で採用されている電子カルテです。電子カルテは患者さんの情報管理においてはとても有能なのですが検査や処置、薬の入力は、紙カルテに記入するのと比べてやはり時間がかかり、そのタイムロスで診察が遅れていくというデメリットがあります。そのデメリットを解消するためわれわれスタッフで今、試行錯誤の真っ最中です。診察の時、ややもどかしい場面もあるかとは思いますがそこは暖かい目でみていただけると幸いです。

１０月１９日

最近になり暖かい日と冷え込む日が交互にやってくるようになりました。この時期は体が寒さになれておらず体調管理も難しいと思います。そういえばここ数日診察をしていて鼻汁が増えたという患者さんが急に増えてきた印象があります。鼻汁といっても風邪により増える方や、また秋のアレルギー(ヨモギ、セイタカアワダチソウ等)によって増える方がおり、両者の鑑別は時としてとても難しいことがあります。アレルギー検査によりアレルギーの有無を調べておくことが一つの有効的な手段になると思います。風邪といえばインフルエンザの予防接種を開始いたしました。先日その第１回目の日、子供の接種でしたが・・・・もう広い診察室を泣きながら縦横無尽に逃げる子供と追いかけるわれわれスタッフで大変な騒ぎでした。一時外来も滞ってしまいお叱りを受ける場面もあり、皆様方には大変ご迷惑をおかけし、猛反省しております。つくづく小児科の先生の偉大さを思い知った一日でした。

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